趙湘台醫生 愛思可 婦女身心 診療室

身處塑化世界，我們還等什麼？ 改變！

台北榮民總醫院婦產實驗室主任 趙湘台

五月底，無意中掀開的塑化劑壓力鍋，猛地爆了開來，竄出的火舌愈演愈烈。究竟什麼是塑化劑？到底有多可怕？現在，讓我們來一窺究竟吧！

　　身處塑化世界，民眾該如何自保？

塑化劑，是一種環境荷爾蒙︵environmental disruptors︶，其作用類似女性荷爾蒙，會影響人類的生理調節機能。不肖商人為了獲取暴利，大量添加塑化劑而造成的化學污染，正一步步顛覆大自然的法則。根據研究，近幾十年來，男性精蟲數降低了百分之五十，女性罹患生殖癌的年齡降低，環境荷爾蒙的殺傷力，還在持續加深中。

工業革命改變了人類的生活，但瘋狂發展的結果，卻讓人類沒有辦法逃脫自己修建了的科學技術環境，龐大的化學工業，使得地球成了一個實驗室。現今，人類以健康作為代價：精子數量直落，癌症率攀高，免疫系統遭到破壞，更恐怖的是，環境荷爾蒙很可能影響人類的智力，改變我們的行為。

塑化劑風波不是單一事件，也不會是臺灣獨有，環境荷爾蒙汙染我們的生活更不是今天才有，毫無疑問地，塑化劑風波已成了夢靨，令人驚恐。因為這不是科幻小說，而是我們每天飲用的飲料，每天攝取的食物、甚至包裝食物的容器、紙張，塑化劑全面侵入我們的生活，環顧四周，再沒有一處讓人安心！誰能終止這場惡夢，讓我們得以脫身？身處塑化世界，民眾又該如何自保？如果你問我，我的答案或許會讓你嚇一跳，「食物不用或至少盡量少用塑膠容器」。

因為根據統計，臺灣每年使用塑膠製品高達幾十萬噸，不幸中的大幸是塑化劑不是劇毒，只要停止使用塑化製品一段時間，體內ＤＥＨＰ塑化劑含量就會降低，成大曾針對二至八歲女童檢測塑化劑ＤＥＨＰ的暴露濃度，接著進行減塑介入措施，一個月後，女童尿中的塑化劑顯著減少。

　　身處塑化世界，要﹁改變﹂什麼？

由儉入奢易，由奢入儉難，人類已經無法回到往昔簡單的生活，無論我們的知識多麼廣博，卻永遠無法預測人為力量對未來的改變。面對此危機，當務之急，即是要重新思考我們的生活方式，必須痛下決心，即刻就開始﹁改變﹂。唯有改變我們日常的生活習慣，才有未來。

要﹁改變﹂什麼？改變思維，返樸歸真，過簡單生活。改變飲食習慣，儘量不喝人工調劑飲料，喝白開水最好。改變生活習慣，天天運動，排汗排毒。改變消費採買習慣，不買不必要的東西。讓我們的生活儘量簡單，把鋼杯取代塑膠杯、紙杯，不但隔絕環境荷爾蒙汙染，還可重複使用，節省地球資源。看來澄清美麗的飲料，是因為添加了塑化劑；香味撲鼻的咖啡，來自反式脂肪及香精。農夫種菜通常會分成兩塊田地，一處種不施農藥，蔬菜依大自然調節生長，屬於自己享用；另一塊則噴灑農藥，因為都會人喜歡看起來漂亮的葉菜，賣相極佳，才能賣得好價錢。

 養成健康的飲食習慣  ﹁公筷母匙﹂  ﹁煮食﹂才是王道

食品污染是全球性問題，德國小黃瓜發生污染事件，多人食用後死亡；去年德國雞蛋也受到戴奧辛污染，美國每年也發生好幾起吃生菜沙拉致死案件。二○○三年，美國賓州爆發Ａ型肝炎流感，造成五七五位患者感染，其中三人因此死亡。研究結果，是因為吃了未經煮熟的青蔥所調製的醬料。

蔥蒜從農地摘取之後，為求賣相佳，通常會洗滌青蔥。農民在清洗過程中的沖水、撕剝等動作，都會造成蔬果的傷口，反而增加汙染的機會，若洗滌的水不是乾淨的，更容易造成霍亂、傷寒、大腸桿菌感染和寄生蟲的汙染，根本不宜生吃。而且聘僱洗滌工的費用，讓每斤多上五元的生產成本。假使農民能夠省略洗滌這一步驟，既能有效節省人力，也會使得農產品更符合能夠﹁生食﹂的衛生要求。因此，衛生當局應將農產品從採收到上市的過程納入管理。

在臺灣爆發塑化劑風暴的同一時間，歐洲各國也面臨蔬果感染的危機。由於蔬菜遭到出血性大腸桿菌汙染，生機飲食經常使用的豆芽菜造成數十人死亡，引發極大的恐慌。自五月一日德國出現第一例病例，隨後瑞典、丹麥、英國、奧地利、荷蘭等十四個歐洲國家均受到波及。據英國︽每日電訊報︾六月十四日報導，德國衛生部宣布，近日爆發的出血性大腸桿菌疫情，首次導致一名兩歲兒童感染者死亡，死亡總人數攀升至三十七人。此外，世界衛生組織也發表最新的疫情報告，截至六月十四日，溶血性尿毒綜合症在德國導致七八四人染病，二十三人死亡，比前一天增加了兩例感染病例和一例死亡病例。

科學家發現歐洲地區爆發的大腸桿菌疫情，主要與飲食習慣有關。歐洲人經常食用生的蔬菜、水果，一旦蔬果與動物糞便有過接觸，便可能遭到污染。由於發豆芽的農場衛生條件不佳，豆芽受到污染，有些人喜歡在蔬菜沙拉中拌入生豆芽，致使病菌直接進入人體消化道。所以，有些蔬菜外表光鮮，實際卻暗藏﹁殺機﹂，對多數蔬菜而言，煮食才是真正的健康。

同時，衛生習慣也不能不注意。記得小時候，阿嬤常把食物在口中咀嚼咬碎，再餵襁褓中的孫子，說是﹁不乾不淨，吃了沒病﹂。但根據最新的醫學研究發現，胃潰瘍的始作俑者，竟然是經由咀嚼過食物傳染的幽門桿菌所造成。所以，在此要大力提倡﹁公筷母匙﹂，用餐習慣不可不慎。

   我們要怎麼保護自己和我們的社區？

避免食物汙染，須從自身做起，力行實踐。六月四日，我與朋友們十人興高采烈地駕駛帆船﹁Formosa Azur﹂，從日本沖繩的那霸橫渡西太平洋，預計花費五十六小時，共計九六六公里航程。誰知我們一離開那霸Ginowa海港就遭遇強風大雨，海上搖晃不定，途中二度發生差點碰撞油輪，船舵折斷，帆船原地打轉，前帆捲繞之驚恐場景。接下來兩日，遭遇強烈日曬，十人中有七人暈船狂吐，試想船上人員，如果同時因為食物汙染而感染，上吐下泄，無人可駕船，後果不可想像。因此就醫生角度，帆船海上長途航行，我將食物汙染之預防列為航行安全首位。

因為﹁Formosa Azur﹂號為比賽用帆船，船上無法烹煮食物，航程中所需的食物全都儲存於冰櫃中，冰櫃內食物一旦遭逢大腸桿菌等汙染，則全船十人會一起腹瀉，後果堪憂。而且，如果人人皆可隨機取用食物，汙染機會必然提高，因此我以預防食物汙染立場定下ＳＯＡＰ，指定一人負責生鮮食物冰櫃，必須經過雙手消毒後-洗手五時機六步驟，才可授權從生鮮食物冰櫃取出食物。同時嚴禁一瓶水，你一口我一口輪流喝，以馬克筆標記水瓶，置放固定位置，預防海上感染，造成安全事故。經過如此嚴格自律，七日，我們按原訂計畫，順利抵達基隆碧砂漁港，三天的海上驚魂之旅，終於劃上句點。